نمای کلی
تب اسکارلت یک بیماری باکتریایی است که در برخی از افراد مبتلا به استرپتوکوک گلو ایجاد می شود. تب مخملک که به اسکارلاتینا نیز معروف است ، دارای بثورات قرمز روشن است که قسمت اعظم بدن را پوشانده است. تب مخملک تقریباً همیشه با گلودرد و تب شدید همراه است.
تب مخملک بیشتر در کودکان 5 تا 15 سال دیده می شود. گرچه تب مایل به قرمز یک بیماری جدی در دوران کودکی قلمداد می شد ، اما درمان های آنتی بیوتیکی آن را تهدید نمی کند. هنوز هم ، اگر قرمز مایل به قرمز درمان نشود ، می تواند شرایط جدی تری ایجاد کند که بر قلب ، کلیه ها و سایر قسمت های بدن تأثیر می گذارد.
علائم
علائم و نشانه هایی که به تب مخملک معروف است عبارتند از:
- بثورات قرمز. بثورات مانند آفتاب سوختگی به نظر می رسد و مانند کاغذ سنباده احساس می شود. به طور معمول از صورت یا گردن شروع می شود و به تنه ، دست ها و پاها گسترش می یابد. اگر به پوست قرمز شده فشار وارد شود ، رنگ پریده می شود.
- خطوط قرمز. چین های پوست اطراف کشاله ران ، زیر بغل ، آرنج ، زانوها و گردن معمولاً قرمزتر از بثورات اطراف می شوند.
- صورت برافروخته. صورت ممکن است با حلقه ای رنگ پریده در اطراف دهان برافروخته به نظر برسد.
- زبان توت فرنگی. زبان به طور کلی قرمز و دست انداز به نظر می رسد و در اوایل بیماری اغلب با پوشش سفید پوشانده می شود.
بثورات و قرمزی صورت و زبان معمولاً حدود یک هفته طول می کشد. بعد از فروکش این علائم و نشانه ها ، پوست متأثر از بثورات غالباً لایه برداری می کند. سایر علائم و نشانه های مرتبط با تب مخملک عبارتند از:
- تب 101 F (38.3 درجه سانتیگراد) یا بالاتر ، اغلب همراه با لرز
- گلو بسیار دردناک و قرمز ، گاهی اوقات با لکه های سفید یا زردرنگ
- مشکل در بلعیدن
- غدد بزرگ شده در گردن (غدد لنفاوی) که در لمس حساس هستند
- حالت تهوع یا استفراغ
- سردرد
چه موقع به پزشک مراجعه کنید
اگر کودک شما گلودرد دارد با پزشک خود صحبت کنید:
- تب 102 درجه فارنهایت (38.9 درجه سانتیگراد) یا بالاتر
- غدد متورم یا حساس در گردن
- بثورات قرمز
علل
تب مخملک توسط همان نوع باکتری ایجاد می شود که باعث گلودرد می شود. در تب مخملک ، باکتری ها سمی آزاد می کنند که باعث ایجاد بثورات و زبان قرمز می شود.
این عفونت از طریق قطره هایی که فرد آلوده سرفه یا عطسه می کند ، از فرد به فرد دیگر منتقل می شود. دوره جوجه کشی زمان بین مواجهه و بیماری معمولاً دو تا چهار روز است.
عوامل خطر
کودکان 5 تا 15 سال بیشتر از افراد دیگر به تب مخملک مبتلا می شوند. میکروب های تب مایل به قرمز در بین افراد در تماس نزدیک مانند اعضای خانواده یا همکلاسی ها به راحتی گسترش می یابند.
عوارض
اگر تب مخملک درمان نشود ، باکتری ممکن است به موارد زیر گسترش یابد:
- لوزه ها
- ریه ها
- پوست
- کلیه ها
- خون
- گوش میانی
به ندرت ، تب مخملک می تواند منجر به تب روماتیسمی شود ، یک بیماری جدی که می تواند بر موارد زیر تأثیر بگذارد:
- قلب
- اتصالات
- سیستم عصبی
- پوست
پیشگیری
هیچ واکسنی برای جلوگیری از تب مخملک وجود ندارد. بهترین راهکارهای پیشگیری از بیماری مخملک همان اقدامات پیشگیرانه استاندارد در برابر عفونت ها است:
- دستان خود را بشویید. به کودک خود نشان دهید چگونه دست های خود را با آب گرم و صابون کاملاً بشویید.
- ظروف غذا یا غذا را به اشتراک نگذارید. به طور معمول ، کودک شما نباید لیوان های آشامیدنی یا ظروف غذا را با دوستان یا همکلاسی های خود به اشتراک بگذارد. این قانون در مورد اشتراک غذا نیز اعمال می شود.
- دهان و بینی خود را بپوشانید. برای جلوگیری از گسترش احتمالی میکروب ها ، به کودک خود بگویید هنگام سرفه و عطسه دهان و بینی خود را بپوشاند.
اگر کودک شما تب مخملک دارد ، لیوان های آشامیدنی ، ظروف و در صورت امکان اسباب بازی ها را در آب گرم و صابون یا ماشین ظرفشویی بشویید.
تشخیص
در طول معاینه فیزیکی ، پزشک شما:
- به وضعیت گلو ، لوزه ها و زبان کودک خود نگاه کنید
- برای تعیین بزرگ شدن غدد لنفاوی ، گردن کودک خود را احساس کنید
- ظاهر و بافت بثورات را ارزیابی کنید
سواب گلو
اگر پزشک شما علت بیماری فرزند شما را استرپتوکوک می داند ، او لوزه ها و پشت گلو را نیز سواب می کند تا موادی را که ممکن است باکتریهای استرپناهی را در خود جای دهد جمع کند.
آزمایشات مربوط به باکتریهای استرپی از اهمیت زیادی برخوردار است زیرا تعدادی از شرایط باعث ایجاد علائم و نشانه های تب مخملک می شوند و این بیماری ها ممکن است به درمان های مختلفی نیاز داشته باشند. اگر باکتریهای استرپتوکوکی وجود نداشته باشد ، عامل دیگری باعث ایجاد بیماری شده است.
درمان
اگر کودک شما تب مخملک دارد ، پزشک یک آنتی بیوتیک برای شما تجویز می کند. اطمینان حاصل کنید که کودک شما دوره کامل مصرف دارو را به پایان رسانده است. عدم رعایت دستورالعمل های درمانی ممکن است عفونت را به طور کامل از بین نبرد و خطر ابتلا به عوارض فرزند شما را افزایش دهد.
فرزند شما زمانی می تواند به مدرسه برگردد که حداقل 24 ساعت آنتی بیوتیک مصرف کرده و دیگر تب نداشته باشد.
روش زندگی و درمان های خانگی
برای کاهش ناراحتی و درد کودک می توانید چند مرحله انجام دهید.
- تب و درد را درمان کنید. برای کنترل تب و به حداقل رساندن درد گلو از ایبوپروفن (Advil ، کودکان Motrin ، دیگران) یا استامینوفن (Tylenol و دیگران) استفاده کنید.
- مایعات کافی تأمین کنید. به کودک خود مقدار زیادی آب بدهید تا گلو را مرطوب نگه دارد و از کمبود آب بدن جلوگیری کند.
- یک غرغره آب شور تهیه کنید. اگر کودک شما قادر به آب غرغره است ، به او آب شور بدهید تا غرغره کند و سپس تف کند. این ممکن است گلو درد را تسکین دهد.
- هوا را مرطوب کنید. برای از بین بردن هوای خشک که ممکن است باعث تحریک گلودرد شود ، از یک مرطوب کننده خنک و خنک استفاده کنید.
- پاستیل پیشنهاد دهید. کودکان بالای 4 سال می توانند برای تسکین گلودرد قرص های مکمل را بخورند.
- غذاهای آرامش بخش تهیه کنید. مایعات گرم مانند سوپ و غذاهای سرماخوردگی مانند یخ می توانند گلودرد را تسکین دهند.
- از عوامل تحریک کننده خودداری کنید. خانه خود را از دود سیگار و محصولات تمیزکننده ای که باعث تحریک گلو می شوند دور نگه دارید.
آماده شدن برای قرار ملاقات خود
شما احتمالاً ابتدا به پزشک خانواده یا پزشک متخصص اطفال مراجعه خواهید کرد. با این حال ، هنگامی که برای تنظیم قرار ملاقات خود تماس می گیرید ، ممکن است از شما خواسته شود که در صورت مشاهده هر یک از موارد زیر ، فوراً به مراقبت پزشکی مراجعه کنید:
- تب شدید
- گلودرد شدید به سختی در بلعیدن
- درد یا استفراغ شدید شکمی
- سردرد شدید
کاری که می توانید انجام دهید
ممکن است بخواهید لیستی از سوالات را برای پزشک بنویسید:
- چه مدت پس از شروع درمان کودک من احساس بهبودی می شود؟
- آیا کودک من در معرض عوارض طولانی مدت مربوط به تب مخملک است؟
- آیا می توانم برای تسکین پوست کودکم در هنگام بهبود پوست کمک کنم؟
- چه موقع کودک من می تواند به مدرسه برگردد؟
- آیا فرزند من مسری است؟ چگونه می توانم خطر انتقال بیماری به دیگران توسط فرزندم را کاهش دهم؟
- آیا جایگزینی عمومی برای دارویی که تجویز می کنید وجود دارد؟ اگر کودک من به پنی سیلین حساسیت دارد چه؟
علاوه بر سوالاتی که برای پرسیدن از پزشک خود آماده کرده اید ، در هنگام قرار ملاقات خود از پرسیدن سوال دریغ نکنید.
چه انتظاری از پزشک خود دارید
پزشک احتمالاً تعدادی سوال از شما می پرسد. آماده بودن برای پاسخ دادن به آنها ممکن است وقت بگذارد تا نکاتی را که می خواهید درباره آنها عمیقاً صحبت کنید ، مرور کنیم. پزشک شما ممکن است بپرسد:
- چه زمانی کودک شما علائم را تجربه کرد؟
- آیا فرزند شما گلودرد داشته یا در بلعیدن مشکل داشته است؟
- آیا فرزند شما تب کرده است؟ تب چقدر بالا بود و چه مدت طول کشید؟
- آیا کودک شما شکم درد یا استفراغ داشته است؟
- آیا فرزند شما به اندازه کافی غذا خورده است؟
- آیا فرزند شما از سردرد شکایت کرده است؟
- آیا فرزند شما اخیراً دچار عفونت استرپتوکوکی شده است؟
- آیا فرزند شما اخیراً در معرض کسی است که عفونت استرپتوکوک داشته باشد؟
- آیا فرزند شما بیماری پزشکی دیگری نیز تشخیص داده است؟
- آیا فرزند شما در حال حاضر داروهایی مصرف می کند؟
- آیا فرزند شما حساسیت دارویی دارد؟